我現在丹麥留學,給大家講講我在丹麥-世界上福利最好的國家經歷的醫療歷程
丹麥實行全民醫保,而且醫療全免費.一個小區有一個小區的社區診所(一般在某幢住宅樓中,不會超過100平方米大).你要看病得先預約,也就是說,你要是今天發燒了,可能要2天以后才能看上病.而且一般情況下只能去相應的診所看病.
10年前我做過耳膜修補手術,但在去年底耳部突然發炎,于是去診所看病.診所醫生給開了藥,我花了70多克郎(1KR=1.14RMB)買了一小瓶耳藥水,點了2個星期,沒有好轉反而更加嚴重起來.于是又去診所.醫生說他對此無能為力,給了我一個耳科診所A的電話.
由于那段時間在忙考試,沒有去預約.等到考試結束后耳朵感染以十分嚴重,打電話給那個耳科醫生(A),結果得知診所關閉一周.于是我只能再去找我的社區醫生,他讓我去找另一個社區的耳科醫生B,并給B打了電話告知情況.我去了B的診所,他幫我簡單的清理了一下耳道,給了開一點藥.我買藥又花了70多KR,而且就1小管藥.
沒想到那藥幾乎沒什么作用,一星期的藥我2天就用完了.由于是周6用完的藥,我周日忍著痛了一天(周末診所關門)好不容易熬到周1,我給B醫生打電話,得只B診所關門休息3天.周4才開.我無奈之下給A診所打電話.所幸A診所當天開業,我跟接電話的助理說,我耳朵很嚴重,疼的受不了,而且面部肌肉抽筋,希望當天就能醫治.助理卻說他那天病人已經排滿了,我只能等明天了.于是在疼痛和面部抽筋中我度過了難熬的一天.
到了周2,我去A診所,醫生十分暴力,拿著吸管把我耳朵里面弄的大出血,我疼的受不了叫他停止.不過等膿血流出來以后,我的耳朵的確感覺好多了.他又給開了一瓶藥.我大約花了150多KR買的.
之后去B診所復診,B醫生說他治不好我的耳朵,寫郵件給當地醫院要求給我復診.復診時間2個月以后
過了一個星期我就回國了,找一家大醫院的醫生幫我看耳朵.十年前我耳朵感染時他也對我耳朵進行過治療.給開了點泰利必妥,要我天天用.我一星期去他那里復查一次,他從我耳朵里掏出很多大塊的白色膽汁瘤.(和那個暴力醫生A比起來好多了...)醫生說如果我在中國,每隔1,2個月清理一次耳朵,炎癥慢慢就會好.但是寒假過完我又要會丹麥...
今年年初按照預約去醫院看病,約的時間是1點半,我按時到了醫院,等啊等啊等了一個多小時才倫到我.醫生態度非常好,在動手清理時都會事先把工具給我看一眼,讓我知道他下一步要做什么,在給我吸耳朵時也會事先告知:這個儀器會產生有一些噪音.醫院設施一流,聚光燈上裝有攝象頭,我能從診室一角的液晶頻上看到我耳內的情況.只是醫生說了,如果我一年清理耳朵的次數超過4次,他建議我做手術,之后做了一些簡單的檢查,給了我一瓶藥水(沒收錢).約好一月以后再去檢查.
一月以后我去復查(又是在醫院干等了一個多小時),醫生說炎癥并未好轉,建議手術,我問及手術時間,他說只有5,6月及9月以后才有空.4月已經排滿了,而7,8月,整個醫院只做癌癥的手術.我無語...
發這帖子原因很簡單:看到國內很多漫罵醫生的帖子,心里真為國內的醫生感到悲哀.的確在國內是有一部分醫生和醫護人員素質低下,但也不能以偏蓋全.我回國看病和醫生說起該院的加班制度時,得知除了主任醫師,其他醫生(包括副主任醫師)每周1~5至少要有一個晚上在醫院值班.雙休日也要經常加班.而且平時白天還要面對很多很多的門診病人...
我想,如果把丹麥醫生擱中國,那估計集體鬧罷工了...丹麥醫生在看病的時候是很認真負責,但下了班你就別想把他喊回醫院來.如果某醫生在度假,你打電話給他說有病人病的嚴重,希望他提前回來...那他八成是不可能提前回來的.他們上班時接待病患數目也是有規定的.
我所聽說的情況:一個丹麥人鎖骨骨折了,去醫院急診看病,醫生說:對不起我們丹麥沒有接鎖骨的技術,請去瑞典接骨.還有一個丹麥人腿骨折了,去醫院接骨,醫生說,最近接骨的病人多,你要等3天.3天以后,那個的斷骨頭歪歪的長好了,于是,醫院把他骨頭打斷了,重接.丹麥某個部門的部長,一天身體非常不舒服,給他的社區醫生打電話描述病情希望醫生能上門看病,但醫生覺得他的病很普通沒有上門看病.后來這個部長打電話給收費的私人醫生讓他上門看病.結果私人醫生來了以后發現他病的很嚴重,如果再晚個半個小時可能就有生命危險
我所知道的真實情況:我同學的一個朋友是丹麥人,發燒了,去診所看病,醫生說:你多吃冰淇淋,多喝冷水,多休息...丹麥人燒了3天,后來我同學給他一片白加黑,第二天病就好了.回頭一個勁夸中國的藥真神奇. 我同學的男朋友,有一次發燒很嚴重,但是社區醫生只是要他多和水,沒給開藥.有一天晚上他病的相當嚴重了,什么都吃不下,最后還是他們的房東開車把他們送去醫院的.掛了一個晚上的水,第2天就好了.我認識的一個丹麥人,一天發燒到39度,他給醫生打電話說
"醫生,我發燒了,能不能送點藥來?"
醫生"你發燒幾度啊"
"39度"
"不好意思,我們這里規定,發燒40度以上才能送藥上門"
"......"
還有其他的,比如,不存在為了多收患者錢而讓患者去做這樣那樣的治療,不過這也導致了一個后果--誤診率高.因為丹麥政府允許誤診率的存在(只要不是太高).我的認識的一中國姐姐一次胃痛,去診所檢查,醫生聽了她的描述以后說:"你的胃里有病毒(醫生用的是VIRUS這個單詞),要吃藥"于是就給開藥.姐姐很驚訝:難道你不做一個胃鏡之類的檢查就知道我的胃里有病毒?醫生于是又去拿了個針筒給她抽了點血,要她一周后等結果.她回家以后胃就不怎么痛了,一周以后去拿化驗結果被告知一切指標正常.姐姐有點氣:既然一切正常當初你還說有病毒要給我吃藥~~~
丹麥這種醫療體制,他的好處明顯:每個人都能看的起病,而且所有藥品在全國售價都統一(但決不便宜),去醫院看病手術一切免費.但也有弊端,比如誤診和拖延,有的癌癥病人可能會為一個手術等幾個月,早期都變晚期了:(
另據我的美國朋友說,在美國,如果你要買醫療保險,每個月要交上萬(他沒說是KR還是美元),普通家庭根本吃不消.所以,大多數美國人都沒有醫療保險.病了要自費看病,而且費用不菲.看過的人應該記得有一集講的是RACHEL扭了腳去醫院看病,但她沒買醫保而MONICA買了,于是MONICA和RACHEL互換身份去看病...
還聽說過一個中國留學生在美國(據說該人是菁英)得了急性肝炎,在中國這病是馬上要搶救的,而且病人成活率很高.但在美國,醫生告訴他:你要么接受換肝手術,要么就等死,沒有別的辦法.結果他沒等到合適的肝源,病死了......
以上這些盡量寫的比較客觀,在這里不是要偏袒過內醫生或是給他們臉上貼金,但其實國內一些正規醫院沒有大家想的那么糟(至少我覺得) 如果只是小毛小病的,自己上網查資料,買點藥自己就解決了.如果病得嚴重一定要上 大 的正規醫院檢查. 最重要的還是平時多鍛煉,注意養身,盡量不要生病.
此外,個人覺得如果中國醫生能多注意和病人溝通,告訴病人每一個檢查的必要性并詢問病人意見,那么醫患矛盾情況也會有所改變.病人是不愿意為他不知道的原因去做檢查并副費的.
